国产灭活疫苗过敏反应偶发但严重

据打过的说，似乎是有皮试的，不过局部不代表全局，祝好运。

第二个听起来应该像是一次anaphylaxis，肾上腺素可救命的那种。不过感觉这个抢救过程描述如果准确的话（you will be surprised不同人对同一场景的描述区别有多大）似乎有点混乱。不过就一起事件不太好判断这种严重程度是不是比其他疫苗更常见。

第一个倒是有点意思。这不像是过敏（"突发"是多突，不问清楚没有人知道……）。但是从描述来看，我会把DITP放在一个可能性比较高的位置。这个情景让我想起了最近经常讨论的牛津疫苗和血栓的问题。我没有仔细去研究，但是一些小的报告指出这些血栓和HITT有非常多的相似之处（thrombocytopenia, thrombosis, ?presence of platelet activating antibodies 看这里）。这个案例里面是出血，没有说明是不是有血栓，所以也许原理上更加接近DITP或者ITP而不是HITT和DITMA，虽然需要注意HITT和DITMA也可以有出血为主的表现（但是不太常见）。因此也许可以找个血液专家来看看。

病史/血液数细胞/凝血/显微镜我相信都已经做过了（图片上有但是我看不清），所以我猜这应该是真的低血小板（不是聚成了一块或者变形了之类的）而且没有microangiopathy。其他额外的测试就只能请血液专家来看一看了，例如一整个autoimmune screen, 一些感染的测试（HIV/HCV之类的），platelet activation assay之类的）。至于脑出血的问题找ICU和神经。

至于医生已经做了什么我也不知道。不过我猜缺血小板就输血小板。出于我怀疑的原因和严重程度我会给IVIG和激素。然后观察血小板。以及还有颅内出血的治疗。

（简单注释：DITP/ITP：产生了攻击血小板的抗体。HITT：产生了攻击血小板的抗体，而且把血小板激活了，导致了凝血。[DI]TMP：抗体导致了小血栓，把血小板用完了）